Comment bien traiter un hallux valgus ?

Hallux valgus : symptômes et causes

Cette anomalie visible à l’œil nu se définit comme le désaxement de la base du gros orteil. Le doigt du pied du gros orteil dévie vers le deuxième orteil. Ce rapprochement entraîne une déformation de l’os qui prend la forme d’une bosse de l’avant-pied. Cette saillie peut être légère (une déviation ne dépassant pas 20 degrés), modérée (déformation entre 20 degrés et 50 degrés), ou sévère (avec un angle de déviation dépassant 40 degrés). Dans ce dernier cas, la personne souffrant de ce type d’arthrose peut ressentir une atteinte et une gêne complète de l’articulation du gros orteil, l’hallux. Un symptôme inesthétique qui peut causer des douleurs quand la personne souhaite se chausser notamment.

Les facteurs favorisant l’apparition de cette excroissance sur la partie extérieure du pied sont les suivants :

• le fait d’avoir un avant pied large avec un gros orteil plus long que la deuxième. On désigne cette forme de pied par le terme « pied égyptien ».
• la prédisposition héréditaire. Les parents ayant un hallux valgus sont susceptibles de transmettre cette pathologie à leurs enfants.
• le port fréquent des chaussures à talons et à bouts pointus : les souliers à bout étroits allongent les pieds tout en comprimant les articulations des doigts de pieds ; les talons hauts, quant à eux, pourraient provoquer une modification de la coordination des muscles tout en appuyant le poids du corps vers l’articulation métatarso-phalangienne.
• l’âge, la maladie débute en moyenne à partir de 40 ans et touche notamment la gent féminine.
• l’approche de la ménopause, les structures des fibres des femmes ménopausées affichent un relâchement qui pourrait augmenter le risque de déclenchement de cette pathologie.
• le fait de développer une poliomyélite ou une polyarthrite rhumatoïde.
• le surpoids, la surcharge pondérale accroît aussi le risque de développer cette zone d’épaississement anormale au niveau des deux pieds.

Les risques de complications ?

Outre la douleur causée par la déformation du pied, ces symptômes évoluent en l’absence de prise en charge appropriée avec un rendez-vous chez le podologue notamment. En effet, le frottement dans les chaussures peut engendrer une inflammation de l’oignon. La zone peut devenir rouge, et douloureuse. Ce qui rend impossible le port de chaussures. Si une plaie se forme aux alentours de l’articulation déformée, une infection pourrait empirer la situation et infecter jusqu’à l’os en fonction de l’état du système immunitaire de la personne. Une fois le durillon épais non soigné il peut également entraîner la perte de fonctionnalité de l’articulation déformée : un symptôme qui pourrait dégrader vers une arthrose dégénérative.

Si l’acte chirurgical n’est pas réalisé assez tôt, l’hallux valgus peut entrainer des complications avec de vives douleurs, notamment la bursite (correspondant à une inflammation) ou la formation d’un cor (correspondant à un épaississement de la couche cornée de l’épiderme sur l’orteil).

Alors comment traiter l’hallux valgus ?

La première étape consiste à consulter un podologue qui constatera l’hallux valgus et vous orientera vers des traitements simples et vous prescrira une radiologie du pied pour déterminer l’angle de déformation de manière précise.
Avant de penser à l’acte chirurgical, des solutions simples peuvent être mises en place pour évaluer leur efficacité : chaussures adaptées, protections dédiées à l’hallux, semelles orthopédiques sur-mesure, orthèses, appareillages en silicone, …
Pour se débarrasser de la saillie tout en supprimant les douleurs persistantes ou les complications, le moyen le plus efficace est donc le recours à une prise en charge chirurgicale. Cette intervention sous anesthésie locorégionale peut être réalisée par un chirurgien orthopédiste. L’opération d’un hallux valgus requiert un séjour en hôpital ou en clinique de 3 jours et 3 mois de convalescence pour un pied. Si les deux pieds sont atteints, un laps de temps de 6 mois à 1 an est à préconiser.